问题：
[多选,案例分析题] 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。患者肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是（）
A.老年性阴道炎。子宫内膜炎。子宫内膜癌。子宫颈癌。中度贫血。围绝经期功血。卵巢癌。宫内节育器异位。重度贫血。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）
A.子宫内膜癌。无排卵性功血。排卵性功血。子宫内膜不典型增生。子宫内膜单纯性增生。子宫内膜复杂性增生。子宫内膜炎。子宫内膜结核。
问题：
[多选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。以下哪些药物治疗该病有效（）
A.抗生素。B.二甲双胍。C.孕三烯酮。D.达那唑。E.戈舍瑞林。F.妈富隆。G.米非司酮
H.雌激素
I.人工周期。
问题：
[多选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。有关该例不孕的治疗，哪些正确（）
A.腹腔镜检查十治疗有效。术后尽快妊娠。病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠。术后应避孕半年，促进刀口愈合。术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术。术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率。可采用促排卵、AIH或IVF-ET。该例应行ICSI。腹腔镜手术治疗意义不大。
问题：
[单选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。确诊最好的检查方法是（）
A.超声检查。基础内分泌检查。男方内分泌检查。宫腔镜检查。腹腔镜检查。男方超声检查。CA125。CEA。AFP。
问题：
[多选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例不孕最可能的原因是（）
A.子宫腺肌病。子宫内膜异位症。原因不明性不孕。多囊卵巢综合征。高雄激素血症。腹膜因素。排卵障碍。
问题：
[多选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例不孕的机制可能是（）
A.子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕。黄体功能不全。卵泡黄素化未破裂综合征。宫颈黏液性状改变。细胞或体液免疫功能异常。卵巢功能下降。高雄激素血症。
问题：
[单选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例患者以下哪项检查可能有异常（）
A.FSH。LH。E2。PRL。TO。LH/FSH。CA125。CEA。AFP。
问题：
[多选,案例分析题] 31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例还可能有以下哪些表现不包括（）
A.痛经。性交痛。大便疼痛。子宫后位、固定。卵巢囊肿。肥胖。面部痤疮。慢性盆腔痛。黄素化未破裂卵泡综合征。
问题：
[单选,案例分析题] 40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白细胞5.97×109／L，血小板256×109／L。B超示子宫多发肌瘤，以下处理措施不正确的是（）
A.可选择手术切除子宫。给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血。给予雄激素制剂纠正贫血。给予GnRH-a纠正贫血。输血纠正贫血后手术。口服右旋糖酐铁，增加红肉膳食。
