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问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应()。

A.螺内酯(安体舒通)治疗。纠正电解质紊乱。静脉滴注氯化钾及胰岛素。吡啶斯的明和皮质激素治疗。脱水降颅压治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是()。

A.原发性甲亢。单纯性甲状腺肿。继发性甲亢。桥本甲状腺炎。亚急性甲状腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是()。

A.内科药物治疗。甲状腺大部切除术。甲状腺全切术。同位素治疗。外放射治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。确诊主要根据()。

A.颈部CT。血T3、T4值。甲状腺B超。颈部X线检查。MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是()。

A.长期抗甲状腺药物治疗。手术治疗。放射治疗。甲状腺素治疗。中医治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显如果急诊手术,最合适的手术方式是()。

A.脓肿引流。切除肿块。常规切除阑尾。右半结肠切除。一期肠吻合。

问题:

[单选,案例分析题] 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显此时较合适的处理是()。

A.急诊行阑尾切除术。急诊手术脓肿引流。肠道准备后行右半结肠切除术。X线钡灌肠。暂不手术,保守治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。

A.急性阑尾穿孔。阑尾炎合并胃穿孔。腹膜炎引起溶血性黄疸。门静脉炎。阑尾与结肠形成内瘘。

问题:

[单选,案例分析题] 男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()。

A.位于右上腹部。在右下腹麦氏点深面。靠近闭孔内肌。位于腰大肌前方。靠近脐部。

问题:

[单选,案例分析题] 男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()。

A.腹部B超。盆腔CT。直肠镜。镇静剂灌肠。直肠指检。