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问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先的紧急处理措施是()。

A.输血补液抗休克。胸腔穿刺。心包穿刺。急诊室剖胸探查。胸腔闭式引流。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先要考虑的诊断是()。

A.张力性气胸。闭合性气胸。血气胸。心脏损伤。急性心脏压塞。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理()。

A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。肋骨牵引固定。心包穿刺术。剑突下心包开窗术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查()。

A.正侧位胸片。超声心动图。胸部CT。床旁胸片。肺功能。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断()。

A.肋骨骨折。左侧连枷胸。张力性气胸。急性心脏压塞。大量血胸。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()。

A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。胸腔穿刺术。心包穿刺术。急诊室剖胸。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()。

A.肋骨骨折。张力性气胸。连枷胸。急性心脏压塞。失血性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解,不宜采取的治疗措施是()。

A.巾钳重力牵引固定。胸壁外固定架固定。快速输血补液抗休克治疗。气管插管呼吸机正压通气。手术固定肋骨骨折。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()。

A.头颅CT、血糖测定。肌电图及血电解质测定。胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定。血气分析及血电解质测定。血电解质测定及甲状腺功能测定。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是()。

A.脑栓塞。运动神经元病。重症肌无力。呼吸性碱中毒。血钾异常。