问题：
[单选,案例分析题] 男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是（）。
A.肠麻痹，肠梗阻。腹腔内感染。急性尿潴留。阑尾残端瘘。腹腔内出血。
问题：
[单选,案例分析题] 女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）。
A.红外线摄影。钼靶X线摄影。穿刺活检。切除活检。切取少量活检。
问题：
[单选,案例分析题] 女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为（）。
A.乳腺癌根治术。乳腺癌根治术加放射治疗。乳腺癌根治术加中医治疗。乳腺癌根治术加免疫治疗。乳腺癌根治术加内分泌治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。其主要临床特点是（）。
A.发病率占腹部损伤的40％～50％。真性破裂占85％。治疗原则是紧急手术处理。术后暴发型感染的发病率一般不超过1％。切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。首先应采取的检查是（）。
A.选择性动脉造影。B超检查。诊断性腹腔穿刺。CT检查。X线腹透或腹平片。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。当上述检查均不能进行时，应考虑（）。
A.密切观察，半年复查。按溃疡病内科治疗。试探性化学治疗。手术探查。中西医结合治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。需要进行的免疫学检查是（）。
A.癌胚抗原。胎儿硫糖蛋白抗原。甲胎蛋白。白细胞黏附抑制实验。皮肤迟缓反应实验。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。首先需要进行的检查是（）。
A.电子计算机X线断层扫描。选择性血管造影。纤维胃镜。超声引导下穿刺。放射性核素肝扫描。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）。
A.气管切开，胸腔闭式引流。胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流。胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅。胸壁牵引，控制反常呼吸运动。高压氧舱治疗，快速补液。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）。
A.剧痛限制呼吸运动。大片胸壁反常呼吸运动。失血性休克。广泛皮下气肿。肺组织挫伤。
