当前位置:重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段题库>妇产科综合练习题库

问题:

[单选,案例分析题] 初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括()

A.无明显头盆不稳。头先露。宫口开全。胎膜已破。胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下。枕前位。

问题:

[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩()

A.心电图。胎心监护。骨盆外测量。胎儿B超。阴道检查。骨盆内测量。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。下一步的处理措施为()

A.产妇的髋关节屈曲。静滴缩宫素加强宫缩。产妇取蹲位分娩。剖宫产分娩。产钳助产。手转胎头至枕前位。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示()

A.骨盆入口平面狭窄。中骨盆狭窄。出口平面狭窄。均小骨盆。骨盆倾斜度异常。骨盆倾斜度正常。

问题:

[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。目前正确处理为()

A.阴道试产。人工破膜。行剖宫产术终止妊娠。缩宫素静点。重复阴道检查。向患者及家属沟通。

问题:

[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,SO~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为()

A.相对头盆不稳。继发性宫缩乏力。持续性枕横位。活跃期停滞。前不均倾位。后不均倾位。胎头下降停滞。

问题:

[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产分娩的手术指征是()

A.头盆不稳。继发性宫缩乏力。持续性枕横位。活跃期停滞。前不均倾位。后不均倾位。胎头下降停滞。

问题:

[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括()

A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤。切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出。娩出胎头时,用手食指勾住胎儿口,使之转向前方,以枕后位娩出。胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出。子宫下段纵切口有助于胎儿娩出。

问题:

[多选,案例分析题] 初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。骨盆外测量骶耻外径18cm,腕周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为()

A.骨盆入口平面临界性狭窄。骨盆入口平面相对性狭窄。骨盆入口平面绝对性狭窄。扁平骨盆。佝偻病性扁平骨盆。正常骨盆。

问题:

[单选,案例分析题] 患者孙××,女,22岁,农民。G1P0A0L0。因’停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST:2165U/L,ALI、:3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU:4.3mmol/L,ALB:26/L.近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST:665U/L,ALT:910U/L,TB/L:489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB:20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。为进一步明确诊断、评估病情,指导治疗,以下哪些检查没有必要进行()

A.HAV-IgM。HCV-IgM。HDV-IgM。HEV-IgM。血常规。凝血功能检查及D-DIMER。肾功能。血生化。尿常规。血氨。