问题：
[单选,案例分析题] 初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。本患者可能性最大的诊断是（）
A.肠炎。宫颈裂伤。会阴切口血肿。会阴Ⅳ度裂伤。子宫下段裂伤。
问题：
[单选,案例分析题] 初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。此时应进行的处理是（）
A.肌注缩宫素。抽血检查凝血功能。静滴广谱抗生素。肛诊。静滴止血药。
问题：
[单选,案例分析题] 育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。患者最有可能的诊断为（）
A.先兆流产。难免流产。不全流产。输卵管妊娠破裂或流产。稽留流产。
问题：
[单选,案例分析题] 育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。此时对患者最简单可靠的诊断方法是（）
A.血β-HCG。腹部CT。阴道后穹隆穿刺。腹腔镜检查。盆腔超声检查。
问题：
[单选,案例分析题] 48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。下一步选择的治疗方案，错误的是（）
A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物。可用地西泮、氯雷他定等药物治疗。可行外阴活检。可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗。可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗（）
A.观察等待其自然消退。冷冻或激光治疗。扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）。单纯外阴切除术。术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫。
问题：
[单选,案例分析题] 26岁女性，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。恰当的治疗方案是（）
A.外用克霉唑阴道栓。外用己烯雌酚软膏。甲硝唑0.2gpoqd。建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道。甲羟孕酮2mgpoqd。
问题：
[多选,案例分析题] 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。与该患者发生死胎的可能原因不包括（）
A.脐带打结。胎儿畸形。母儿血型不合。妊娠合并糖尿病。子痫前期。高龄初产。羊水过多致子宫张力过大。脐带脱垂。孕妇弥散性血管内凝血（DIC.。
问题：
[多选,案例分析题] 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。该病人的处理不正确的是（）
A.完善辅助检查，特别是凝血功能的检测。应用胰岛素控制血糖。应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病。死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待。死胎一经确诊，应尽早引产。如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化。死胎易引起产后出血，术前积极备血。胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带。剖宫取胎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者24岁，G2Pi，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃，肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。入院后处理正确的是（）
A.患者采取臀高位，减少脐带脱垂。严禁阴道检查。应用抗生素。应用宫缩抑制剂。应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟。终止妊娠，以剖宫产为宜。利凡诺引产。为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim。新生儿应当按照早产儿处理。
