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问题:

[单选] 女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

急性阑尾炎。急性胆囊炎。急性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。胆总管结石、胆管炎。

问题:

[单选] 女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸、嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是()

胃、十二指肠溃疡。右肾、输尿管结石。急性胆囊炎。慢性胆囊炎。慢性阑尾炎。

问题:

[单选] 女性,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()

大便常规和隐血试验。血清转氨酶。尿常规。血清淀粉酶检查。上消化道钡餐透视。

问题:

[单选] 男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻、黏液血便,右下腹触及包块,诊断可能性最大的是()

肠结核。慢性阑尾炎。肠套叠。右半结肠癌。盲肠炎症。

问题:

[单选] 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()

经肛局部切除术。骶后径路局部切除术。腹会阴联合直肠癌根治术。经腹直肠癌切除、骶前吻合术。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术。

问题:

[单选] 女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()

阑尾周围脓肿。盆腔脓肿。肠间隙脓肿。膀胱炎。输卵管炎。

问题:

[单选] 男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是()

腹肌紧张、反跳痛。肝区叩痛。局限性上腹部压痛。皮下气肿。腹壁挫伤伴淤血。

问题:

[单选] 性,38岁,右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

外伤性血气胸。肝破裂。右肾破裂。结肠肝曲破裂。胃、十二指肠穿孔。

问题:

[单选] 提示食管癌的典型症状为()

反酸、烧心伴吞咽困难。渐进加重的吞咽困难。消瘦。间断吞咽困难伴呕吐。烧心、胸痛。

问题:

[单选] 男,56岁,突发性右侧肢体瘫痪,一天后,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()

食管癌。胃癌。胃溃疡。急性胃黏膜病变。胃底静脉曲张破裂出血。