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问题:

[单选] 女性,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()

A . 大便常规和隐血试验
B . 血清转氨酶
C . 尿常规
D . 血清淀粉酶检查
E . 上消化道钡餐透视

新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则() A.补液。 抗感染。 手术解除梗阻。 膀胱造口。 血液透析。 男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻、黏液血便,右下腹触及包块,诊断可能性最大的是() 肠结核。 慢性阑尾炎。 肠套叠。 右半结肠癌。 盲肠炎症。 关于固定,错误的是() 任何创伤均应固定后再搬运。 固定范围应包括远、近端的关节。 可用自体固定法。 固定的夹板不可与皮肤直接接触。 有骨折时必须固定。 关于包扎的叙述,正确的是() 越紧越好。 超出伤口边缘20cm。 良好的包扎能达到止痛、止血的目的。 遇有污染的骨折端还纳后再包扎。 有脱出内脏可不必包扎。 女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸、嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是() 胃、十二指肠溃疡。 右肾、输尿管结石。 急性胆囊炎。 慢性胆囊炎。 慢性阑尾炎。 女性,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()
参考答案:

  参考解析

该患者应考虑急性胰腺炎,故首选的实验室检查应是血淀粉酶,血清淀粉酶超过正常值5倍即可确诊。

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