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问题:

[单选] 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()

A . 经肛局部切除术
B . 骶后径路局部切除术
C . 腹会阴联合直肠癌根治术
D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

儿童最容易受外伤的牙齿是() 乳切牙。 乳尖牙。 恒切牙。 乳尖牙和恒尖牙。 乳切牙和恒切牙。 女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是() 阑尾周围脓肿。 盆腔脓肿。 肠间隙脓肿。 膀胱炎。 输卵管炎。 现场救治中首先应() 呼吸支持。 伤员分类。 循环支持。 判断伤情。 镇痛。 新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则() A.补液。 抗感染。 手术解除梗阻。 膀胱造口。 血液透析。 男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻、黏液血便,右下腹触及包块,诊断可能性最大的是() 肠结核。 慢性阑尾炎。 肠套叠。 右半结肠癌。 盲肠炎症。 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

直肠癌手术有两种类型,依据癌肿距离肛门的距离远近而选择。腹会阴联合直肠癌根治术适用于距肛门7cm以内的直肠癌。经腹直肠癌切除、骶前吻合术适用于癌肿下缘距肛门10cm以上的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于年老体弱,不能行根治术者,本患者50岁,可除外此选项。本题选C。

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