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问题:

[单选] 3岁男孩,活动后易心悸、气短、青紫。体检:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ喷射性收缩期杂音,向颈部传导,可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低,分裂。X线表现示右室大,肺动脉段凸出,肺野清晰。该病可能诊断为()

房间隔缺损。室间隔缺损。动脉导管未闭。法洛四联症。肺动脉瓣狭窄。

问题:

[单选] 男,5岁,自幼易感冒,生长发育尚可,近年来活动后乏力、心悸、气促。体检:心前区隆起,肺动脉瓣区收缩期震颤,P亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏,V5呈qR型,RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()

室间隔缺损。房间隔缺损。动脉导管未闭。肺动脉狭窄。主动脉瓣狭窄伴关闭不全。

问题:

[单选] 关于胎儿血液循环下列哪项正确()

胎儿左右心室均向全身供血。下腔静脉血全部流向右室。胎儿有2根脐静脉1根脐动脉。脐动脉血氧含量最高。肺循环建立。

问题:

[单选] 女孩,10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分,伴早搏,为3~5次/分。心电图示房性早搏,T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()

纠正心律失常。急性期每日可用3~5g维生素C改善心脏代谢。急性早期病例加用肾上腺皮质激素。对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂。病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3~6个月。

问题:

[单选] 下列关于病毒性心肌炎发病机制,哪一项说明与自身免疫反应有关()

鼻咽冲洗物中分离出病毒。从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒,并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原。表现为慢性心肌炎。大便中分离出病毒。恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高。

问题:

[单选] 男,12岁,体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,未扪及震颤,P亢进。胸片如图,示梨形心,右心房,右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。EKG示电轴右偏,V1呈Rsr’型,最可能的诊断是()

室间隔缺损。房间隔缺损。法洛四联症。动脉导管未闭。肺动脉狭窄。

问题:

[单选] 男性,1岁零8个月,生长发育差,易患呼吸道感染,心悸气促,行心脏正、侧位片检查如图所示,错误的是()

正位示心影向两侧扩大,心尖左移。肺纹理增多。侧位示心前间隙变窄,心后食管前三角间隙消失。房间隔缺损。室间隔缺损。

问题:

[单选] 6月小儿,水肿半月。查体:发育营养差,面及四肢明显凹陷性水肿,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压83/60mmHg。心尖部有Ⅰ级收缩期杂音,肺部无异常,腹膨隆,移动性浊音++,肝肋下2.5cm,肾区无叩痛,Hb125g/L,RBC4.2×1012/L,胆固醇7.2mmol/L,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,ESR40mm/1h,BUN5.3mmol/L,尿蛋白++++。RBC偶见/HP。最可能的诊断是()

急性肾炎。单纯型肾病。慢性肾炎。肾炎型肾病。先天性肾病。

问题:

[单选] 肾穿刺活组织检查的适应证中下列哪项不正确()

原因不明的肾小球肾炎。肾病综合征肾上腺皮质激素治疗4~6周无效。原因不明的血尿或蛋白尿。继发性肾小球肾炎。肾肿瘤。

问题:

[单选] 持续性蛋白尿常提示()

剧烈运动后。直立体位时。肾小球疾病。肾小管病变。肾肿瘤。