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问题:

[单选] 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是()

胆总管切开减压。胆囊切开减压。抗休克治疗。应用广谱抗生素。纠正水电解质紊乱。

问题:

[单选] 急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()

大量使用有效抗生素。应用升压药物。补充血容量。解除胆道梗阻,通畅引流。纠正水、电解质平衡紊乱。

问题:

[单选] 女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为()

大剂量抗生素治疗感染后择期手术。全胃肠外营养后手术。立即手术。积极抗休克同时及早手术。应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术。

问题:

[单选] 男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

肿大的胰腺压迫胆管所致。肝细胞性黄疸。胆结石并胰腺炎。胆总管下端狭窄。胆囊炎所致。

问题:

[单选] 男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()

测定血淀粉酶。测定尿淀粉酶。腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶。腹部超声检查。腹部X线检查。

问题:

[单选] 鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大()

血清淀粉酶增高。血钙降低。血清正铁血红蛋白阳性。胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑。发病后很快出现休克。

问题:

[单选] 女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()

急性肾功能衰竭。急性胰腺炎。急性心肌梗死。急性胃炎。急性肝炎。

问题:

[单选] 男性,42岁,反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为()

慢性胃炎。慢性胆囊炎。慢性胰腺炎。慢性十二指肠球炎。慢性肝炎。

问题:

[单选] 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()

血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高。血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰。血清淀粉酶值高于128Winslow单位。血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比。尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升。

问题:

[单选] 下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施()

积极治疗胆道疾病。戒酒。常用抑制胰酶活性的药物。避免服用引起急性胰腺炎的药物。避免暴饮暴食。