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问题:

[单选] 男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

A . 肿大的胰腺压迫胆管所致
B . 肝细胞性黄疸
C . 胆结石并胰腺炎
D . 胆总管下端狭窄
E . 胆囊炎所致

患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。下列辅助检查可以明确诊断的是() A.心脏彩超。 胸片。 胸部CT。 MRI。 心电图。 急性心肌梗死发生后,下列哪种情况不考虑溶栓治疗() 高血压危象。 高血糖。 腹部手术后2年。 高血脂。 同时伴有2个部位的心肌梗死。 心肌梗死最早出现的最突出的症状是() 胃肠道症状。 胸痛。 心律失常。 心源性休克。 心力衰竭。 4个月男孩,冬季出生;足月顺产,单纯牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。首先考虑的诊断() A.佝偻病。 缺铁。 缺锌。 血磷高。 维生素A缺乏。 女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为() 大剂量抗生素治疗感染后择期手术。 全胃肠外营养后手术。 立即手术。 积极抗休克同时及早手术。 应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术。 男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
参考答案:

  参考解析

胆汁返流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症,胆管炎,胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶,同时也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害。

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