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问题:

[单选,案例分析题] 男,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是()

A.脱水降颅压。神经营养治疗。功能锻炼。观察生命体征、神志、瞳孔变化。手术治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。下列哪项措施不可取()

A.快速静点甘露醇。小壶加速尿。吸氧。腰穿。保持呼吸道通畅。

问题:

[单选,案例分析题] 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。明确血肿后,应该采取的治疗措施是()

A.保守治疗。B.观察。C.腰穿。D.手术。E.输血。

问题:

[单选,案例分析题] 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。此患者Glasgow昏迷评分为()

A.12分。10分。8分。6分。4分。

问题:

[单选,案例分析题] 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。确诊的最佳检查是()

A.头颅CT。头颅X线摄片。头颅MRA。腰穿。脑电图。

问题:

[单选,案例分析题] 男,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是()

A.颅骨锥孔穿刺抽吸。颅骨钻孔穿刺抽吸。颅骨钻孔冲洗引流。开颅探查清除积血。大剂量高渗性利尿脱水剂治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。初步诊断为()

A.脑震荡。脑挫裂伤。脑供血不足。脑水肿。脑疝。

问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕()

A.硬膜外血肿。硬膜下血肿。头皮血肿。脑室内血肿。脑内血肿。

问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()

A.脑血管造影。腰穿。头颅X线摄片。头颅CT。放射性核素扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片。脑血管造影。腰穿。脑超声多普勒。头CT。