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问题:

[单选,案例分析题] 男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。该患儿如果需要手术治疗,应采用的术式为()

A.内收肌切断术。闭孔神经前支切断。髂胫束和大腿外侧肌间隔松解。股直肌切断。髂腰肌切断。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。首先要考虑的检查是()

A.腰骶部拍片。腰骶部MRI。肌电图检查。详细的下肢神经系统体检。CT检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,2岁。走路呈鸭步,双下肢等长,Allis征阴性,0rtolani试验阳性。骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。复位后X线片示双侧头臼对称。需固定多长时间为宜()

A.3个月。6个月。9个月。1年。石膏固定3个月,换支具固定3个月。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,2岁。走路呈鸭步,双下肢等长,Allis征阴性,0rtolani试验阳性。骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。复位后最严重的并发症是()

A.复位后再脱位。复位后半脱位。股骨头缺血性坏死。髋臼发育不良。关节功能障碍。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,2岁。走路呈鸭步,双下肢等长,Allis征阴性,0rtolani试验阳性。骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。应首选的治疗是()

A.皮牵引、复位、石膏固定。骨牵引、复位、石膏固定。皮牵引、切开复位。骨牵引、切开复位、骨盆截骨术。切开复位、骨盆截骨术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。在该患儿的诊断中,最需要与以下哪种疾病鉴别()

A.急性化脓性髋关节炎。股骨上段化脓性骨髓炎。先天性髋关节脱位。髋关节结核。臀肌挛缩。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是()

A.右髋关节"4"字试验阳性。右髋关节屈伸时出现弹响。双下肢不等长。右髋关节屈伸受限。髋关节周围压痛。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为()

A.股骨头骺扁平,密度增加。股骨头骺扁平,分裂成小块状。关节间隙变窄。髋臼也出现破坏。关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏。股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于()

A.切除坏死的骨组织。清除坏死的软骨。关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容。增大股骨前倾角。减少股骨前倾角。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大()

A.左髋关节"4"字试验。浮髌试验。划圈征。髋关节活动受限情况。膝关节活动受限情况。