问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。如果该患者心肌酶谱正常，考虑该患者最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死。急性心包炎。变异型心绞痛。心脏神经症。结核性心包炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大，表明心包积液量为（）
A.100ml以上。150ml以上。250ml以上。350ml以上。500ml以上。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括（）
A.血常规。心肌酶谱。心脏ECT。继续观察心电图的变化。病毒抗体检测。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。下一步处理不正确的是（）
A.2小时后复查肌钙蛋白，待结果回报后决定下一步治疗方案。立即嚼服阿司匹林。给予硝酸酯类药物降压。如血容量允许，给予适量的呋塞米。直接进行经皮冠脉内介入治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）
A.6h，16～18h。4h，16～24h。4h，16～18h。6h，24～48h。6h，24～28h。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。患者首先考虑的诊断是（）
A.急性左心衰竭。急性肺水肿。高血压危象。主动脉夹层。急性心肌梗死。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下一步首选的检查是（）
A.心肌酶谱。胸部X线检查。血风湿因子的检查。超声心动图。心脏MRI检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下列哪一项不是该病的治疗目标（）
A.血糖、血脂、血压的全面达标。防止猝死。减轻流出道梗阻。控制严重的心律失常。弛缓肥厚心肌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下列哪项不是肥厚型心肌病的可能病因（）
A.常有家族史，属常染色体显性遗传疾病。肌节收缩蛋白基因异常，如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变。儿茶酚胺代谢异常。细胞内钙调节异常。病毒感染。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。对该病诊断最有意义的是（）
A.心电图出现深而宽的病理性Q波。胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音。用力时心前区闷痛及晕厥史。超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动。可闻及第三心音及第四心音。
