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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是()

A.PR间期大于0.20s,无QRS波群脱落。PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落。PR间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落。PR间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落。PR间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者可出现的并发症中,下列哪项少见()

A.栓塞。心力衰竭。急性肺水肿。感染性心内膜炎。房颤。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者左房失代偿期最严重的表现是()

A.咯血。B.端坐呼吸。C.急性肺水肿。D.快速房颤。E.心绞痛。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄。B.二尖瓣关闭不全。C.主动脉瓣狭窄。D.主动脉瓣关闭不全。E.二尖瓣狭窄伴关闭不全。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是()

A.绝对卧床休息。制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量。观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化。给予鼻导管吸氧。持续心电监护。

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[单选,共用题干题] 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是()

A.询问有无溶栓禁忌证。准确迅速地配制溶栓药物。观察有无过敏。观察病人有无发生出血。患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括()

A.起病时间不超过6小时。B.持续胸痛超过30分钟。C.大汗,恶心呕吐。D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用的治疗措施是()

A.同步电复律。非同步电复律。静脉滴注利多卡因。静脉注射毛花苷C(西地兰)。行人工心脏起搏器治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清心肌酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)。肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB.。门冬氨酸氨基转移酶(AST)。碱性磷酸酶(AKP)。乳酸脱氢酶(LDH)。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭。左心衰竭。全心衰竭。肺部感染。呼吸衰竭。