问题：
[单选,共用题干题] 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）
A.体温过高。焦虑。活动无耐力。营养失调：低于机体需要量。气体交换受损。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）
A.心率减慢。呼吸困难减轻或消除。血压下降。伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多。情绪稳定。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重。进行运动，运动量适中；心理平衡。坚持遵医嘱服药，不可随意停药。学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医。可用过热水洗澡有助扩张血管。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）
A.有受伤的危险。活动无耐力。知识缺乏。疼痛。潜在并发症：脑血管意外。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）
A.应遵医嘱用药，不可自行增减。使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用。降压药需长期服用，不可停药。服药期间出现头晕应立即平卧。服药期间可以不采用非药物治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，下列不宜的是（）
A.心电监护。给予鼻导管吸氧。取平卧位，头偏向一侧。记录24小时尿量。注意保暖，避免受凉。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是（）
A.急性呼吸道感染。心绞痛。心肌耗氧量增加。电解质紊乱。情绪激动。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎。急性左心衰竭。全心衰竭。急性心肌梗死。劳累性心绞痛。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）
A.禁食。按自己的需求进食。吃少量流质饮食，每天2次。少量多餐。多吃鸡蛋。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）
A.解除疼痛。扩张冠状动脉。抑制血小板的聚集。防止冠脉内血栓形成。溶解冠脉内血栓。
