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问题:

[单选] 主诉记录()

主要症状。主要生化检查异常。主要阳性体征。主要症状/体征及持续时间。起病情况。

问题:

[单选] 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()

高血压5年。糖尿病3年。肥胖3年。左侧胸痛1天。高血压糖尿病3年。

问题:

[单选] 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()

高血压20年。间歇性发作足踝关节痛8年。高血压20年,昏迷1小时。反复上腹痛10年。溃疡病10年。

问题:

[单选] 病历中记录生命体征包括()

体温、脉搏、呼吸、血压。神志、血压、心率。呼吸、脉搏、心律、血压。瞳孔、呼吸、神志。心电图、血压、体温。

问题:

[单选] 现病史不包括()

发病情况。主要症状的特点。病情的发展与演变。发病以来的一般情况。与本病无关的药物过敏史。

问题:

[单选] 记录月经史的最佳格式是()

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问题:

[单选] 病历摘要的书写应避免()

<300字。高度概括。综合体检中阳性结果。描述检验的阳性和重要阴性结果。字数超过800字。

问题:

[单选] 病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()

诊断名称应确切,分清主次,顺序排列。主要疾病在前,次要疾病在后。并发症列于最后。初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断。诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断。

问题:

[单选] 主诉的书写要求,下列哪一项不正确()

指出主要症状或体征。描述症状/体征持续时间。文字精练。字数在20字左右。不能直接使用病名或描述实验室检查异常。

问题:

[单选] 入院记录书写以下哪项有错误()

由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成。在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号。需写病历摘要。必须在患者入院后24小时内完成。必须真实可靠。