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问题:

[单选,共用题干题] 男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。确诊的首选检查是()

A.血浓缩找恶性细胞。B.抗HIV抗体用CD4淋巴细胞计数。C.淋巴结穿刺或活检。D.PPD试验。E.骨髓穿刺。

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[单选,共用题干题] 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()

A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性。典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点。典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)。流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史。

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[单选,共用题干题] 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()

A.肾病综合征出血热是我国最常见类型。B.注射疫苗可预防本病发生。C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫。D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠。E.虫媒或动物源为主要传播媒介。

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[单选,共用题干题] 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()

A.白细胞升高,有异常淋巴细胞。B.血小板降低。C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L。D.蛋白尿及管型尿。E.红细胞总数降低,血红蛋白降低。

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[单选,共用题干题] 男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。体检时,下列哪项不是常见体征()

A.在躯干部可见数个瘀点。膝关节红肿,压痛,活动受限。脾肋下2cm。血压下降,肢端厥冷。肺部闻及湿啰音。

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[单选,共用题干题] 男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是()

A.头孢唑啉加万古霉素。B.青霉素加庆大霉素。C.林可霉素加红霉素。D.氯霉素加甲硝唑。E.头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)。

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[单选,共用题干题] 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()

A.青霉素加链霉素。红霉素加庆大霉素。头孢拉定加阿米卡星。酮康唑加氟胞嘧啶。甲硝唑加林可霉素。

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[单选,共用题干题] 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。应做何种血培养为宜()

A.需氧培养。厌氧培养。真菌培养。需氧培养加真菌培养。厌氧培养加真菌培养。

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[单选,共用题干题] 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是()

A.沙门菌。变形杆菌。葡萄球菌。肉毒杆菌。致病性大肠杆菌。

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[单选,共用题干题] 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。该病人的首选治疗是()

A.洗胃。B.补液及纠正电解质紊乱。C.注射多价抗毒血清。D.抗生素应用。E.给予神经肌肉兴奋剂。