[单选,案例分析题]

患儿3岁。发热呕吐16d，查体：嗜睡状。营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，心肺腹未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白细胞160×10/L。多核45％，单核55％。

诊断应首先考虑的是（）

硝普钠主要用于（） 高血压危象。 中度高血压伴肾功能不全。 重度高血压。 轻、中度高血压。 中、重度高血压。 抗Rh免疫球蛋白（抗D）治疗Rh阳性的慢性ITP是因为（）。 可以选择性结合D抗原。 可以封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体。 升高血小板起效快，作用持久。 可以起到免疫抑制作用。 ITP患者的自身抗体具有Rh血型特异性。 钩端螺旋体的传染源和传播方式是（） 吸入孢子。 皮肤伤口感染芽胞。 性接触。 犬咬伤。 接触或食入疫水、土壤。 关于TTP和ITP的治疗，错误的说法是（）。 当发生危及生命的出血时可以输注血小板。 IVIG对两者均有效。 切脾对两者均有效。 输注血浆对两者均有效。 血浆置换对两者均有效。 根据我国居民膳食习惯能量的主要来源是（） 蛋类。 肉类。 粮食。 肉类和粮食。 肉类和蛋类。

患儿3岁。发热呕吐16d，查体：嗜睡状。营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，心肺腹未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白细胞160×10/L。多核45％，单核55％。

诊断应首先考虑的是（）