[单选]
患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9天。现头痛，呕吐。查体：体温39℃，嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×10⁶/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是（）

A . 化脓性脑膜炎
B . 化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎
C . 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
D . 结核性脑膜炎
E . 流行性腮腺炎并发胰腺炎

足三阳经的大致走向是（）从手走头。从头走足。从头走手。从足走头。从足走腹。沙眼的并发症是（）。白睛红赤。白睛微赤。眼珠干燥。胞生硬结。睑内红紫。引起水体富营养化的元素是（） N和P。 Ca和Mg。 P和Pb。 N和Zn。 Fe和Cu。位于耳轮角消失处即耳甲4区的耳穴是（）。食管。胃。十二指肠。小肠。大肠。患者，男，近1年来，左眼针眼反复发作6次，但红肿痛轻微，最可能的病因是（）。风热外袭。热毒上攻。脾胃伏热。过食炙煿之品。过食辛辣之品。

患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9天。现头痛，呕吐。查体：体温39℃，嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×10⁶/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是（）

参考答案：

● 参考解析

考查病毒性脑炎的诊断和鉴别诊断。流行性腮腺炎脑炎伴腮腺肿大。脑脊液多数压力增高，外观清亮或微混。白细胞数常增加，一般在300×10⁶/L以内，早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质大多正常或轻度增高，糖和氯化物正常。脑脊液直接涂片无细菌发现。本题目应提供血常规以便进一步确诊，但从脑脊液判断应为病毒性脑炎，故参考答案应为C。本题题眼为脑炎的鉴别诊断。

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[单选] 患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9天。现头痛，呕吐。查体：体温39℃，嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×106/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是（）

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[单选]
患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9天。现头痛，呕吐。查体：体温39℃，嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×10⁶/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是（）