问题:
A . 缺铁性贫血
B . 再生障碍性贫血
C . 急性白血病
D . 白细胞减少症
E . 慢性粒细胞性白血病
● 参考解析
慢性粒细胞性白血病 (一)慢性期(CP)CP一般持续1~4年。患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。由于脾大而自觉左上腹坠胀感,常以脾脏肿大为最显著体征。往往就医时脾脏已达脐平面上下。质地坚实,表面光滑,无压痛,脾梗死时可有明显压痛,并有摩擦音。肝脏明显肿大较少见。部分患者胸骨中下段压痛。当白细胞显著增高时,可有眼底充血及出血。白细胞极度增高时,可发生“白细胞淤滞症”。 (二)加速期(AP)常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大。对原来治疗有效的药物无效。AP可持续几个月到数年。 (三)急变期(BP/BC)为CML的终末期,临床与AL类似。多数急粒变,少数为急淋变或急单变,偶有巨核细胞及红细胞等类型的急性变。急性变预后极差,往往在数月内死亡。
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