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问题:

[单选] 患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()。

A . 食管电极超速抑制
B . 毛花苷丙静注
C . 紧急行射频消融术
D . 同步直流电复律
E . 颈动脉窦按摩

女,33岁,有足癣史,右小腿烧灼样疼痛1天,伴畏寒、发热,头痛,体温38.5度,查体:右小腿前面片状皮肤红疹,色鲜红,境界清楚,皮温高,压痛,腘窝淋巴结肿大、压痛应选用的抗生素是(). A.氨苄青霉素。 庆大霉素。 强力霉素。 青霉素。 红霉素。 下列哪项不是多发伤的全身反应()。 血糖升高。 白细胞计数上升。 低钾血症。 凝血功能障碍。 血糖下降。 干热灭菌法包括() 烧灼法。 巴氏消毒法。 烘烤法。 焚烧法。 高压蒸汽灭菌法。 内毒素的基本成分是() 糖蛋白。 溶血毒素。 类脂A。 非特异核心多糖。 O特异性多糖。 以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭()。 重症支气管哮喘。 肺栓塞。 吉兰-巴雷综合征。 急性间质性肺炎。 ARDS。 患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()。
参考答案:

  参考解析

终止心房扑动最有效的方法是同步直流电复律。心房扑动(房扑)是一种起源于心房的异位性心动过速,可转化为由房颤动。心房扑动时心房内产生250~350次∕分左右规则的冲动,引起快而协调的心房收缩,心室律多数规则(房室传导比例多为2~4︰1),少数不规则(房室传导比例不均),心室率常在140~160次∕分之间。心房扑动也分为阵发性和持久性两种类型,其发生率较心房颤动少。临床表现:①轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、乏力;②严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞;③心室律规则,140~160次∕分左右,伴不规则房室传导阻滞时,心室率可较慢,且不规则;④有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减,按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半,解除压迫后又即恢复到原有心率水平,部分可听到心房收缩音。诊断依据:①常见病因与心房颤动基本相同。②心悸、心律规则或不规则,有时心率可突然减慢或突然加倍。③心电图:P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,称F波;QRS波群形态与窦性心律相同,如伴有室内差异传导,可呈宽大畸形;心室律可规则(房室传导比例多为2~4︰1),也可不规则(房室传导比例不匀)。

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