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问题:

[单选] 慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是()

A . 时间肺活量降低
B . 生理无效腔气量增大
C . 通气血流比例失调
D . 残气占肺总量百分比增加
E . 低氧血症

心境障碍的病因学研究发现有下面几种情况,但需除外哪项() 5-HT参与调节心境。 5-HT功能降低与心境障碍的心境低落有关。 5-HIAA水平降低与自杀行为有关。 5-HT功能降低与心境障碍的躁狂发作有关。 某些抑郁发作患者脑内DA功能低下。 腓神经受累() 跨阈步态。 慌张步态。 剪刀步态。 醉汉步态。 鸭步。 混凝土灌注桩,长螺旋钻成孔施工控制要点中,浇筑混凝土时应边浇筑并分层振捣密实,浇筑混凝土至桩顶时,应(),以确保在凿除浮浆后,桩的标高不受影响。 控制在超过设计标高500mm以内。 适当超过设计标高500mm以上。 控制在超过设计标高400mm以内。 适当超过设计标高400mm以上。 健胃消食药的服药时间是() 饭前服。 饭后服。 多次分服。 空腹时服。 腹痛时服。 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()。 心律绝对不规则。 心率>160次/分。 颈动脉窦按摩使心率突然减慢。 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞。 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢停止后心率复原。 慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是()
参考答案:

  参考解析

慢性支气管炎并发肺气肿时,早期由于病变仅局限于细小气道,随着深吸气时胸腔内压升高,在迅速用力呼气时,压迫原来已有通气阻塞的小气道,导致用力呼出气量减少,即时间肺活量(或称用力肺活量)降低。病情加重后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,致使残气量增加,通气血流比例失调,生理无效腔气量增大,引起二氧化碳潴留,产生低氧血症和高碳酸血症,最终可出现呼吸功能衰竭。

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