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问题:

[单选] 男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()

A . 1周前接种流感疫苗
B . 2周前下肢皮肤化脓性感染
C . 近期牙周炎发作
D . 长期大量吸烟
E . 反流性食管炎病史

女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑() 空洞型肺结核。 中央型肺癌。 支气管肺炎。 肺脓肿。 周围型肺癌。 材料一:在美国首都华盛顿,林肯纪念堂和华盛顿纪念碑遥遥相望,有人说,是华盛顿创立了美国,是林肯拯救了美国,材料二:美国在1932年的总统选举中,民主党候选人当选为总统。面对“大萧条”现状,他坚定地认为,这个国家需要进行大胆的、坚持不懈的试验,如果试验失败,就再试行另一种办法,最重要的是要进行试验。 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是() 大肠杆菌。 葡萄球菌。 粪球菌。 厌氧菌。 星形诺卡菌。 颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为()。 华氏位和曲面体层。 曲面体层和颧弓位。 华氏位和经咽侧位。 华氏位和颧弓位。 该患最可能的诊断是() 肥厚型心肌病。 风湿性心脏瓣膜病。 冠心病。 慢性肺源性心脏病。 急性心肌炎。 男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()
参考答案:

  参考解析

C考点:咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿,吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫与气道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致病;还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。

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