[单选] 女性，35岁，因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是（）

A . 变应性皮肤血管炎
B . 结节性红斑
C . 皮肤结节性血管炎
D . 结节性多动脉炎
E . 变应性肉芽肿

男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里．斯细胞。常用的化疗方案是（） MOPP。瘤可宁。羟基脲。 VDP。 HA.DA。下列营养素吸收受植酸影响的是（）钠。钙。葡萄糖。维生素B₁。甘油三酯。创伤后机体外周组织对糖的利用下降的原因是（）胰高血糖素分泌抑制。生长激素分泌抑制。胰岛素分泌抑制。糖皮质激素分泌抑制。 ACTH分泌抑制。糖皮质激素的治疗作用不包括（）降低毛细血管通透性。引起体内水钠潴留。稳定溶酶体膜。抑制化学介质的合成。改善心血管系统功能。 [复合型非选择题]患者，男，68岁。冠心病3年，近6个月出现明显的情绪低落，兴趣缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断为（） A.神经衰弱。阿尔茨海默病。老年性抑郁症。反应性精神异常。老年精神分裂症。女性，35岁，因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

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[单选] 女性，35岁，因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是（）

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