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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能()

A . 肝硬化并发自发性腹膜炎
B . 肝硬化并发结核性腹膜炎
C . 肝硬化并发肝癌
D . 原发性肝癌腹膜转移
E . 腹膜恶性肿瘤

患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流超声上室间隔缺损的类型不包括()。 A.膜周部。 出口部。 入口部。 肌部。 中央部。 女性,56岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍少尿,如需单纯放腹水,第一次放多少合适() 1000ml。 1500~2500ml。 3000~4000ml。 5000~6000ml。 >6000ml。 CT可对食管癌进行分期,对其可切除性和预后的评估有重要作用。下列叙述中恰当的是() 一期:腔内肿块,食管壁无增厚,无纵隔蔓延或转移,食管周围脂肪清晰。 二期:食管壁增厚超过5mm,无纵隔蔓延或转移,食管周围脂肪清晰。 三期:食管壁增厚并累及周围组织,纵隔淋巴结转移,无远处转移。 四期:有远处转移。 以上都对。 关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是() 高功能腺瘤。 中度以上原发性甲亢。 甲状腺肿大有压迫症状。 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者。 青少年患者。 下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌() B超发现胰腺增大。 血清总胆红素、直接胆红素显著升高。 B超见肝内胆管扩张。 PTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影。 CT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块。 女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能()
参考答案:

  参考解析

肝硬化患者,大量腹水,出现发热,查体可见腹壁稍紧张,腹部压痛阳性,提示腹水感染。腹水实验室检查结果:比重为1.018,细胞数580×106/L,Revalta试验(+),提示腹水为渗出液,腹水中淋巴细胞80%,提示并发结核性腹膜炎。

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