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问题:

[问答题,案例分析题]

病历摘要:浸润型肺结核患者,男性,45岁。曾有肺结核病史。咳嗽,发热,胸痛5天入院。查体.双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。心脏听诊无异常。行胸部正位片检查。

患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在() ["肾动脉狭窄","甲状腺功能亢进","冠状动静脉瘘","主动脉瓣狭窄","肺内动静脉瘘"] 男,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药治疗和大量饮水及活动后绞痛解除,突然出现尿流中断及排尿终末痛,其原因是() ["A.急性前列腺炎","结石在输尿管壁间段","结石到膀胱","结石到尿道","尿道炎"] 新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是() ["产前慢性缺氧","产时窒息","宫内窘迫","产后患儿呼吸衰竭","出生时评分"] 患儿10岁,半月以来右下后牙自发疼,持续疼。近两日不能咬物。查:4|(--)萌出2/3,无龋,叩诊(++),牙龈红肿。X-ray示髓角尖细,根尖发育9期。此病例的治疗方法是() ["A.直接盖髓","根管治疗","根尖诱导形成术","活髓切断术","干髓术"] 用于皮下埋置的避孕剂是() ["雌二醇","左炔诺酮","孕三烯酮","米非司酮","甲羟孕酮"]

病历摘要:浸润型肺结核患者,男性,45岁。曾有肺结核病史。咳嗽,发热,胸痛5天入院。查体.双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。心脏听诊无异常。行胸部正位片检查。

参考答案:

1.肺炎.胸片示斑片状边缘模糊高密度影,一般不会合并空洞的形成。
2.肺脓肿.有急性起病.高热病史。坏死物未完全排出时为厚壁空洞性病变,内可见气液平面,坏死物排出后为薄壁空洞,洞内壁光滑,外壁边缘模糊。
3.癌性空洞.多见于老年人,起病较慢,常有血丝痰。胸部平片示空洞壁厚薄不一,内壁凹凸不平,部分可见结节状突起,外缘清楚,可见分叶状,常可见毛刺。

  参考解析

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