[单选]
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）

A . 二度Ⅱ型窦房阻滞
B . 窦性停搏
C . 窦性心律不齐
D . 交界性期前收缩
E . 房性期前收缩未下传

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊考虑为（） A.支原体肺炎。克雷伯杆菌肺炎。金葡菌肺炎。肺炎链球菌肺炎。铜绿假单胞菌肺炎。某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用（）。啤酒。海蟹。豆腐。苹果。猪肝。胃网膜右静脉注入（）。脾静脉。肠系膜上静脉。肝门静脉。幽门前静脉。肝静脉。观察休克患者时，反映组织灌流量最简单有效的指标是（）血压。脉搏。肢端温度。尿量。神志。有关肺鼠疫，正确的是（） A.肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行。 B.多为继发，少数为原发性。 C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛。 D.肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液。 E.此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间。

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）

参考答案：

● 参考解析

窦性心律，房性期前收缩未下传解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中所致，其后无相关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。

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