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问题:

[单选,B1型题] α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用()

A . 阿托品+毛果芸香碱
B . 阿托品+碘解磷定
C . 肾上腺素
D . 去甲肾上腺素
E . 色甘酸钠

镫骨肌声发射的主要用途是()。 估计听敏度。 声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋。 声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋。 可用于识别非器质性聋。 对周围性面瘫做定位诊断和预后估计。 女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为() 肺动脉栓塞。 支气管扩张咯血。 急性肺水肿。 自发性气胸。 急性支气管肺炎。 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平常无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊如果患者常规胸片未见异常,关于ARDS诊断下列意见正确的是() A.不排除ARDS。 排除ARDS。 加摄侧位胸片。 72~96小时后重复胸片随访。 X线摄片对其诊断根本无价值。 牙尖交错时,上下牙的对位关系主要的指标是() 上颌第一磨牙近中颊尖与下颌同名牙的颊沟对位。 上颌第一磨牙近中颊尖与下颌同名牙的远中颊沟对位。 下颌第一磨牙近中舌尖与上颌同名牙的舌沟对位。 上颌第二磨牙近中颊尖与下颌同名牙的颊沟对位。 以上都不是。 下列各项,不会导致便秘的是() A.胃肠积热。 B.食滞胃肠。 C.阳虚寒凝。 D.腹内癥块。 E.阴津亏损。 α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用()
参考答案:

  参考解析

[考点]有机磷酸酯类中毒抢救药。有机磷酸酯类中毒解救首先应清除毒物,如洗胃等,同时进行对症治疗,如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药--胆碱酯酶复活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2.[考点]肾上腺素升压作用的翻转。肾上腺素能同时兴奋α和β受体,静脉注射肾上腺素后,血压急剧上升,继而迅速下降至原来水平以下,称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明,再给肾上腺素,由于α受体被阻断,β受体效应占优势,导致外周血管扩张,血压不仅不升反而下降,这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之,若静注酚妥拉明时,由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用,可明显扩张血管,使外周阻力降低,血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用,使压力反射系统失灵,可引起体位性低血压,一旦发生低血压,应用去甲肾上腺素升压,禁用肾上腺素,因肾上腺素的升压作用可被翻转。3.[考点]色甘酸钠的临床应用。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用,进而抑制组胺等的释放,可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘,也可预防其他刺激所致的哮喘,主要用于预防支气管哮喘,降低支气管的高反应性。

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