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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 牙齿变色见于()。

A . 牙髓纤维变性
B . 牙髓网状萎缩
C . 牙髓钙化
D . 牙髓充血
E . 牙髓坏死与坏疽

患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛、苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。提示疾病处于活动期的是() A.抗核抗体(+)。 红细胞沉降率增快、球蛋白增加。 补体CH50、C3、C4下降。 抗rRNP抗体(+)。 抗SM抗体(+)。 下列关于四环素牙的描述,正确的是()。 色素沉着于牙釉质内。 是由于釉质基质不能形成所致。 是由于已形成的釉质基质不能及时矿化所致。 形成白垩状不透明的釉质表面。 服用四环素时间的长短与牙变色的深浅有关系。 某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻,粪便为黄色水样便,部分患者粪便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。最可能的诊断为() 非细菌性食物中毒。 肉毒中毒。 霍乱。 细菌性食物中毒。 细菌性痢疾。 患者男,24岁,因“怕冷、乏力、体重增加4年,头晕2周”来诊。查体:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水肿面容,皮肤粗糙;甲状腺无肿大;有泌乳;HR68次/min,律齐,心音低钝;双下肢指压痕(-)。实验室检查:TSH>100mU/L,FT3<2.5pmol/L,FT4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI:垂体占位(直径2cm)。应进行的治疗方案是() A.垂体瘤切除术。 垂体瘤放射治疗。 溴隐亭治疗后观察甲状腺功能变化。 L-T4替代治疗后观察垂体占位大小变化。 L-T4替代治疗至甲状腺功能正常后行垂体瘤手术治疗。 奥曲肽治疗。 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。该疾病通常不累及() A.股四头肌。 B.肱二头肌。 C.吞咽肌。 D.呼吸肌。 E.肠道平滑肌。 牙齿变色见于()。
参考答案:

  参考解析

牙髓坏死多为未经治疗的牙髓炎的自然结局,也可见于牙外伤或医源性损伤等。如牙髓坏死伴有腐败菌感染,称为牙髓坏疽,可使牙变色。这是因为坏死的牙髓组织被腐败菌分解,产生的硫化氢与血红蛋白中分解出来的铁相结合,形成黑色的硫化铁,使坏死组织呈现黑色,从而使牙冠变色。牙髓纤维变性、牙髓网状萎缩、牙髓钙化均为牙髓变性的表现,是牙髓的退行性变,而牙髓充血是指牙髓组织呈充血状态,都不会引起牙齿变色。因此,正确答案为E。

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