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问题:

[单选] 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()。

A . 急进性肾炎
B . 急性肾衰
C . 系统性红斑狼疮
D . 慢性肾炎
E . 急性肾炎

主要通过消化道传播的肝炎()。 甲型肝炎。 型肝炎。 丙型肝炎。 丁型肝炎。 自身免疫性肝炎。 肾综合征出血热的病原体是() 细菌。 立克次体。 病毒。 螺旋体。 支原体。 列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因() 药物及化学物质。 物理因素。 病毒感染。 细菌感染。 营养因素。 诊断甲亢的首选实验室检查()。 TT4、FT4。 TT3、TT3。 TRAb。 rT3。 甲状腺摄131I。 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。 甲型肝炎。 型肝炎。 丙型肝炎。 丁型肝炎。 戊型肝炎。 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()。
参考答案:

  参考解析

根据1997年美国风湿病学会(ACR)提出标准,下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE:①颧部蝶形红斑;②盘状红斑;③光敏感;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥肾脏病:蛋白尿>(+++或>0.5g/d或细胞管型);⑦神经系统异常:癫痫或精神症状;⑧浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑨血液学异常:溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少;⑩抗ds-DNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性;⑩荧光ANA(+)。

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