[单选] 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A . 神经症
B . 脑血管意外
C . 肝性脑病
D . 电解质紊乱
E . 代谢性酸中毒

肾气丸的组成药物中用（）。鲜地黄。干地黄。熟地黄。生地炭。熟地炭。诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是（）。动脉血氧分压低于60mmHg。动脉血二氧化碳分压高于50mmHg。 pH值低于7.35。二氧化碳结合力高于29mmoL／L。 BE<-2.3mmol／L。隐孢子虫主要经过哪些途径传播（）消化道。血液。空气。虫媒。口-肛性交。颈鞘内包裹的组织不包括（）颈内静脉。颈内动脉。迷走神经。颈外动脉。颈总动脉。不属于蔓状血管瘤临床表现的是（）体位移动试验阳性。表面皮温高。扪诊有震颤感。听诊有吹风样杂音。肿瘤高起呈念珠状。男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

参考答案：

● 参考解析

患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿剂，继而出现精神紊乱，考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中，若速度过快或量过大，可使腹内压骤然下降，门静脉系统血管扩张，回流至肝的血液减少，肝细胞发生缺氧和坏死，进一步影响肝功能。同时，大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多，造成电解质紊乱，促进肝性脑病的发生。

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[单选] 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

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