问题:
A . 血管瘤
B . 囊性水瘤
C . 甲状舌管囊肿
D . 口外型舌下腺囊肿
E . 海绵型淋巴管瘤
● 参考解析
此题为临床应用题,考核"颈部囊性肿物诊断".一侧颈上部囊性肿物一般有:囊性水瘤,鳃裂囊肿,血管瘤等。囊性水瘤一般在婴幼儿时即发生,边界不甚清,质地软,有波动感;鳃裂囊肿多见于20~50岁,也有波动感,质地较软,但边界大多较清楚;血管瘤也多见于婴幼儿期,只有海绵状血管瘤可表现为柔软肿块,病变如接近于皮下,表面可显淡蓝色。综上本题最可能的诊断为B(囊性水瘤)。21.45%考生选择C(甲状舌管囊肿)是不应该的,因为甲状舌管囊肿一般位于正中,不发生于颈侧方。14.98%考生选择海绵型淋巴管瘤,一是对海绵型淋巴管瘤不了解,二是受"海绵"二字诱导,造成错误选择。
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