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问题:

[单选] 男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪相关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性罗音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()

A . 风心病二尖瓣关闭不全
B . 扩张型心肌病
C . 支气管哮喘
D . 支气管肺炎
E . 急性心肌梗死并发左心衰竭

下列关于脊髓的描述正确的是() A.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘。 B.颈膨大由第6颈节至第1胸节。 C.有31个节段。 D.前面有一条浅的前正中裂。 E.成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘。 患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑() 肺不张。 肺部感染。 胸腔积液。 肺泡出血。 肺栓塞。 政治纪律是各级党组织和全体党员在()方面必须遵守的规矩,是维护党的团结统一的根本保证。 政治方向。 政治立场。 政治言论。 政治行为。 下列关于突触可塑性的描述,正确的是() 是学习和记忆的生理学基础。 突触传递效能仅发生短时改变。 也被称为突触易化。 仅有突触功能的改变而无形态改变。 只有少数几种可塑性形式。 习近平总书记指出,“既要让自己过得好,也要让别人过得好”体现的理念或者主张是()。 和平发展。 共同发展。 平等发展。 绿色发展。 男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪相关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性罗音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()
参考答案:

  参考解析

患者2周来发作性胸痛,休息缓解,本次持续性胸痛3小时,应考虑急性心梗;心尖部闻及收缩期杂音,提示二尖瓣乳头肌功能失调或断裂;气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音,为急性左心衰的表现。故本例诊断为急性心梗合并左心衰竭。心电图是诊断急性心肌梗死最常用的检查方法,发作后可有心肌缺血的表现。

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