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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()

A . 流行性脑脊髓膜炎
B . 流行性乙型脑炎
C . 脑型菌痢
D . 结核性脑膜炎
E . 脑型疟疾

节奏进度原理 西洋参在煎煮时应() 先煎。 后下。 冲服。 烊化。 另煎。 哪个不是DFA的构成成分() 有穷字母表。 初始状态集合。 终止状态集合。 有限状态集合。 关于异常高压下列正确的是()。 A、与沉积环境有关。 B、与沉积环境无关。 C、地层流体必须一直与地面连通。 D、连通常常被封闭层或隔层截断。 E、压力梯度大于10.5kPa/m。 薄荷在煎煮时应() A.先煎。 B.后下。 C.冲服。 D.烊化。 E.另煎。 患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
参考答案:

  参考解析

中毒性菌痢好发于2~7岁体质较好的儿童,起病急骤,突然高热,有严重的全身毒血症状,精神萎靡、频发惊厥,迅速发生循环和(或)呼吸衰竭,而肠道症状较轻,但生理盐水灌肠或直肠拭子取标本镜检,可发现大量脓细胞和红细胞。本病例患儿符合上述表现,且存在精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-)。本病例患儿没有蚊虫叮咬史,无疫区接触史,夏季发病等,因此临床诊断为脑型菌痢。

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