[单选] 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A . 静脉滴注尼可刹米
B . 静脉注射毛花苷丙
C . 静脉滴注4%碳酸氢钠
D . 静脉注射呋塞米（速尿）
E . 人工机械通气

正常脊柱的描述正确的是（）颈椎后凸。胸椎前凸。腰椎后凸。骶椎前凸。腰椎受力最大。鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为（）皮损相互融合。表皮出现鳞屑、结痂和渗出。皮损呈不规则隆起或结节。皮损区形成溃疡。鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面。下列关于生物安全柜风机叙述正确的是（）生物安全柜应持续12小时开机。风机开启后，生物安全柜的工作区通常为正压。一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境。关掉风机后，必须彻底清洗生物安全柜。关掉风机后，将风机入口及高效器的排气口用塑料覆盖后用胶带封住。脊髓横贯性损害时，哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫，双下肢及会阴部各种感觉缺失，尿便障碍（）腰膨大。高颈段。脊髓圆锥和尾节。颈膨大。胸髓。顶叶损伤后的临床表现为（）人格障碍。精神活动迟钝，兴趣下降或焦虑、抑郁、恐惧以及左右定向障碍、失用。智能缺陷和人格改变。幻视。嗜睡、睡眠过度。男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

参考答案：

● 参考解析

血气分析PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，出现神志模糊，改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量，降低PaCO₂，改善肺的气体交换效能；使呼吸肌得以休息，有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂，用量过大可引起不良反应，近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰，取而代之的为多沙普仑。

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[单选] 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

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