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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb87g/L;CK280U/L,LDH491.3U/L,ANA1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。最可能的诊断是()。

A . A.重叠综合征
B . 系统性红斑狼疮
C . 混合性结缔组织病
D . 雷诺病
E . 皮肌炎

6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查最有助于本病的确诊() A.血清蛋白电泳。 血沉。 血常规。 腹部B超。 以上都不是。 患儿5岁,冬季发病,症见恶寒,发热,无汗,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,喉痒,舌苔白,脉浮紧,治疗首选方剂是() 麻黄汤。 柴葛解肌汤。 三拗汤。 金沸草汤。 荆防败毒散。 患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断首先应检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。体型消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,左下腹可见皮肤色素沉着,局部皮肤稍硬,左下腹感压痛,肠鸣音亢进,左侧睾丸缺如。) A.血常规。 粪常规、寄生虫卵及隐血。 腹部立位X线平片。 腹部CT。 心电图。 结肠镜。 正常动脉血CO2分压参考值是() 5.0kPa。 5.1kPa。 5.2kPa。 5.3kPa。 5.4kPa。 能增加菌斑滞留的因素,除外()。 银汞充填体的悬突。 位于龈下的修复体。 外形凸度过大的冠修复体。 设计或制作不良的局部义齿。 龈端较为密合与光洁度高的修复体。 患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb87g/L;CK280U/L,LDH491.3U/L,ANA1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。最可能的诊断是()。
参考答案: C

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