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问题:

[单选,共用题干题] 男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄根据病人双手X线片,属于RA何期()

A . A.Ⅰ期
B . Ⅱ期
C . Ⅲ期
D . Ⅳ期
E . 活动期

锉削的精度为0.0lmm,表面粗糙度最细可达Ra()左右。 0.1。 0.5。 0.8。 1.0。 工件刮削后的表面粗糙度可达Ra()o 0.8。 1.6。 3.2。 6.4。 女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵﹥2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,CRP升高,RF1∶64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄  最可能的诊断是() A.系统性红斑狼疮。 多发性肌炎。 Reiter综合征。 骨关节炎。 类风湿关节炎。 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP),2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司旺林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高应首选的治疗方法是() A.类固醇。 D-青霉胺。 MTX+类固醇。 关节手术。 支持治疗。 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP),2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司旺林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高一般抗风湿药治疗无效的主要原因是() A.为非风湿性疾病。 有并发症的风湿性疾病。 体质差异。 抗风湿药选择和用法不当。 病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症。 男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄根据病人双手X线片,属于RA何期()
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