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问题:

[单选] 患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()

A . 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B . 联合应用抗生素静脉滴注
C . 琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D . 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E . 5%碳酸氢钠静脉滴注

患者王某,在甲医院体检时发现乳腺有肿物,大夫结合多年经验建议住院做进一步检查,以防不测。为保险起见,其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生,患者介绍了在甲医院检查的情况,张某毫不在意,连病例也不看一眼,在患者及家属的要求下,开了X线检查单。片子出来后,张某看了一眼说:"我说是增生吧,你们不信,根本不用照片子,我一摸就是增生。吃了药,缓解了就不用来了"。开了几盒药,病人离院。5个月后,患者又来该院治疗,确诊为"乳腺癌三期",作了乳腺根除术,主治大夫责怪"为什么不早来院检查治疗"。针对本案例,下列分析最恰当的是() 医生张某违背了不伤害原则。 医生张某违背了公正原则。 医生张某违背了审慎的道德要求。 医生张某违背了尊重原则。 医生张某违背了有利原则。 下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()。 多见于男性。 大多位于肾上腺的一侧。 大多数病例如能及早诊治,可以治愈。 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素。 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素。 有关腹腔诊断性穿刺,下列错误的是() 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺。 抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变。 对腹胀明显的患者易穿破肠壁,应引起注意。 抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿。 抽不出液体能除外内脏损伤的可能。 胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)的胸腔各器官损伤概述 男性,12岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查结果为肱骨髁上骨折。应采取的紧急处理措施是() 手法复位。 患肢石膏固定。 预防性应用利尿剂。 夹板固定。 尽快手术。 患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()
参考答案:

  参考解析

支气管哮喘急性发作期是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或症状加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。患者出现喘息、呼吸困难、气促、发绀、双肺满布哮鸣音,心率120次/分,考虑该患者为重度哮喘发作,已应用β2激动剂和氨茶碱治疗无效,治疗宜静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后,改为口服给药。

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