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问题:

[单选] 男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标()

A . 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B . 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常
C . 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D . 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E . 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检ATP酶染色阳性

掐揉二扇门,清河水,揉外劳宫,掐揉一窝风和推三关五法均能() 健脾和中。 解肌发表。 清热散结。 调和营卫。 清心止痉。 强调对角螺旋斜线运动的神经一肌肉促进技术是() Brunnstrom技术。 Rood技术。 PNF技术。 Bobath技术。 运动再学习技术。 经国家执业医师资格考试,取得执业医师资格的,可以申请注册,受理机构是() 县级以上人民政府卫生行政部门。 县级以上人民政府。 省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门。 国务院卫生行政部门。 县级以上卫生防疫机构。 最常用于儿童康复的神经一肌肉促进技术是() Brunnstrom技术。 Rood技术。 PNF技术。 Bobath技术。 运动再学习技术。 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是() 凡气道高反应性者都是支气管哮喘。 反复发作性呼气性呼吸困难。 不同程度的可逆性气道阻塞。 可自行缓解或治疗后缓解。 典型发作时可闻及哮鸣音。 男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标()
参考答案:

  参考解析

目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括:(1)初步诊断:皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞,形态无异常。(2)明确诊断标准:光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标,①ATP酶阳性;②S-100蛋白阳性;③α-D-甘露糖酶阳性;④花生凝集素阳性。最终诊断标准:光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和(或)CDla单抗染色阳性。

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