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问题:

[单选] 男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是()

A . 心包积液
B . 病毒性心肌炎
C . 扩张型心肌病
D . 风湿性心脏病
E . 冠状动脉粥样硬化性心脏病

患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是() 心电图。 超声心动图。 心肌活检。 X线胸片。 左心导管及心血管造影。 我国现存专述膏药外治法的著作是() 《外科大成》。 《外科理例》。 《疡医大全》。 《外科全生集》。 《理瀹骈文》。 男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是() A.胆石症所致胆道出血。 消化性溃疡出血。 食管胃底曲张静脉破裂。 晚期胃癌出血。 胆管肿瘤所致胆道出血。 诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用() 硫氮革酮。 普萘洛尔。 维拉帕米。 地高辛。 DDD型起搏器。 男,22岁,因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选() A.质子泵抑制剂。 硫糖铝。 生长抑素制剂。 胶体次枸橼酸铋。 米索前列醇。 男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。

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