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问题:

[单选,A2型题] 患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为()

A . 肺动脉狭窄
B . 法洛四联症
C . 大动脉转位
D . 室间隔缺损
E . 房间隔缺损

患儿,男,3岁,活动后易心悸、气短、青紫。体检:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级喷射性收缩期杂音,向颈部传导,可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减弱、分裂。X线检查:右心室大,肺动脉段突出,肺野清晰。该病可能诊断为() 房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 肺动脉狭窄。 患儿,女,5岁,体检见胸骨左缘第2肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂;疑有先天性心脏病。最可能的诊断是() 房间隔缺损。 法洛四联症。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉狭窄。 患儿,女,5岁,体检见胸骨左缘第2肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂;疑有先天性心脏病。最可能的诊断是() 房间隔缺损。 法洛四联症。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉狭窄。 法洛四联症X线检查特征性表现为() 心脏大小无明显异常,心影呈"靴形"。 右位主动脉弓。 肺野充血。 升主动脉扩大。 以上都不是。 下列先天性心脏病可出现下肢发绀较上肢为轻的是() 动脉导管未闭。 法洛四联症。 大动脉转位合并动脉导管未闭。 肺动脉狭窄。 主动脉狭窄。 患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为()
参考答案:

  参考解析

患儿有明显心脏杂音,生后发绀,喜蹲踞,有阵发性缺氧发作症状,故最可能诊断为法洛四联症。

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