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问题:

[单选] 女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。最可能的诊断()。

A . 慢性肾炎
B . IgA肾病
C . 系统性红斑狼疮
D . 系统性硬化病
E . 恶性高血压

关于ANCA,下列哪项描述不正确()。 ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具,该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中。 ANCA可分为胞浆型(c-ANCA.和核周型(p-ANCA.。 c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)。 p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)。 ANCA也可见于其他多种疾病,如类风湿关节炎,SLE等。 下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确()。 结节性多动脉炎常见体征包括紫癜性皮损、多发单神经炎、肠系膜缺血以及肾脏受累。 结节性多动脉炎肾损害通常以高血压及少量蛋白尿为特征,伴或不伴氮质血症。 结节性多动脉炎预后较凶险,如不接受治疗,大多数患者极有可能在1~2年内死亡。 肠系膜动脉造影发现广泛分布的动脉瘤是该病极具诊断意义的表现。 ANCA阳性对本病具有诊断意义。 下述有关系统性血管炎正确的说法是()。 巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者。 结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症。 川崎病主要发生于成年人。 过敏性紫癜患者常有血小板减少。 变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现,病理检查表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎。 系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发症状为()。 面具脸。 心包积液。 肾功能不全。 雷诺现象。 肺间质纤维化。 下列有关系统性硬化症的说法,哪一项是错误的()。 雷诺现象几乎可见于每一位系统硬化症患者,且可比其他临床表现提前数年出现。 本病呈慢性病程,女性多见,临床表现多样。 肺动脉高压是导致本病死亡的主要原因之。 虽然可累及多个脏器,但较少累及胃肠道。 抗核抗体是本病较常出现的自身抗体。 女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。最可能的诊断()。
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