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问题:

[单选]

患者男性,51,心电图如图所示,应诊断为()

A . 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B . 窦性停搏
C . 三度窦房阻滞
D . 二度Ⅱ型窦房阻滞
E . 高度房室传导阻滞、心室停搏

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。此时应首选的治疗方案是()(提示:患者血压85/60mmHg,血浆D-二聚体2324mg/dl;CTPA示:双肺多发充盈缺损。) A.使用多巴胺升高血压。 B.低分子肝素抗凝。 C.rt-PA50mg溶栓。 D.哌替啶镇痛。 E.吸氧。 F.补液。 颈内动脉经哪儿入颅的() 圆孔。 卵圆孔。 颞骨的颈动脉管。 棘孔。 茎乳孔。 下列哪项不是牛蒡子的功效() 疏散风热。 透疹利咽。 解毒消肿。 宣肺祛痰。 明目退翳。 抹法的动作要领是:() 用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤,作上下或左右往返移动。 用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,进行直线来回摩擦。 用示、中、无名指面附着于一定的部位上,以腕关节为中心,连同掌、指作节律的环旋运动。 用手指罗纹面吸定于一定的部位或穴位上,腕部放松,以肘为支点,前臂作主动摆动,带动腕和掌指作轻柔和缓的摆动。 用拇指罗纹面着力于一定的部位上,沉肩、垂肘、悬腕,以肘为支点,前臂作主动摆动,带动腕部和拇指作屈伸活动。 患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。实际加重患者低钠血症的因素是(提示:入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗,数日后患者出现意识错乱,急查血清钠为107mmol/L。)()。 A.环磷酰胺(CTX)。 长春新碱。 进食差。 阿糖胞苷。 脂肪乳。 输入高糖。

患者男性,51,心电图如图所示,应诊断为()

参考答案:

  参考解析

窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏解析:此图为双极胸导联记录。心电图显示窦性心律,频率约130次/分。P-P间期规则;前3个为窦性下传的心搏,PR间期0.17秒,QRS增宽,时限>0.12秒,提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始,均未下传心室,出现长达3.6秒的无QRS波的长间距,为高度房室传导阻滞,心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波,与P波无传导关系,为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内,窦房结不发放冲动,心电图上P波与QRS波群均消失;心室停搏指仅有窦性P波,较长时间心电图上无QRS波群。岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。

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