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问题:

[单选,A1型题] 男,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()

A . 复合伤导致肝功能失代偿
B . 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C . 电解质紊乱导致肝功能损害
D . 药物中毒导致肝功能损害
E . 输血所致血管内溶血

复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是() 维持良好的呼吸功能。 确保循环功能的稳定。 防治肾衰竭。 脑复苏。 防治感染。 抗凝血维生素是指() 维生素A。 维生素D。 维生素E。 维生素K。 维生素C。 下列哪项不是格林-巴利综合征的临床表现() 运动障碍重于感觉障碍。 有脑神经损害。 瘫痪肢体常由一侧肢体开始向对侧蔓延。 重者出现呼吸肌麻痹。 括约肌功能障碍少见。 胎头的最大径线是() 双顶径。 双额径。 枕颏径。 枕额径。 枕下前囟径。 参与辅酶Ⅱ组成的是() VitA。 VitC。 β胡萝卜素。 烟酸。 VitK。 男,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

本题无明确输血史可以排除E,无应用其他损害肝功能药物史,排除D,黄疸出现在伤后10天,故排除A,虽提示有胃瘫,但没有电解质紊乱,排除C,本题提示有输入25%高浓度葡萄糖史,且化验血糖升高,故出现肝损害最可能的原因是血糖超负荷引起肝脂肪变性、黄疸。

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