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问题:

[单选] 女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发()。

A . 结核性腹膜炎
B . 原发性腹膜炎
C . 并发肝癌破裂
D . 腹腔转移癌
E . 门静脉血栓形成

甲亢术后最危险的并发症是() 手足抽搐。 甲状腺危象。 喉上神经损伤。 喉返神经损伤。 呼吸困难和窒息。 男性,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。查:血肌酐768μmol/L,血红蛋白82g/L。治疗最好采取()。 肠道扩大膀胱术。 左肾造瘘术。 右肾切除术。 右肾切除+左肾造瘘术。 抗结核治疗的同时,左肾造瘘术。 女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109/L,血块回缩不良,其血小板减少与之无关的是() 药物如苯及其衍生物、噻嗪类等。 病毒感染。 电离辐射。 自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等。 大量出血如月经过多。 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于() 年龄在35岁以下,无生育要求者。 年龄在30岁以下,要求生育者。 年龄在45岁以下,无生育要求的重症者。 年龄在45岁以上的重症患者。 近绝经的症状较重的患者。 甲亢患者手术准备不包括() 抗甲状腺药物治疗至症状控制、心率80次/分。 术前2周加服复方碘溶液。 对不适用抗甲状腺药物治疗者,用心得安及复方碘液做术前准备。 术前2周加服心得安(普萘洛尔)。 术前抗甲状腺药物无需减量。 女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发()。
参考答案:

  参考解析

肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症,该患者乙肝病史30年,肝硬化病史16年,近2年乏力消瘦,原发性肝癌不除外,当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时,应考虑肝癌破裂可能,若腹腔抽出不凝血,更有助于诊断。

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