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问题:

[单选] 全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑是()。

A . 喉黏膜插伤
B . 喉水肿
C . 损伤性喉肉芽肿
D . 喉返神经麻痹
E . 环杓关节脱位

足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是() A.新生儿败血症。 B.新生儿颅内出血。 C.新生儿脑膜炎。 D.新生儿缺氧缺血性脑病。 E.以上都不是。 假性外斜视常见于() 眼眶间距过宽。 瞳距过大。 Kappa角过大。 鼻根部过窄。 眼球凹陷。 尿毒症患者血清钾7.0mmol/L,此时最有效的治疗方法是() 口服钠型阳离子交换树脂。 进行血液透析。 输入葡萄糖酸钙。 输入高渗葡萄糖加胰岛素。 静点碳酸氢钠。 生理性胎黄的特点是() A.黄疸常于生后1~2天出现。 B.黄疸常于生后1周消退。 C.早产儿黄疸轻、消退早。 D.早产儿黄疸重、消退晚。 E.早产儿与足月产儿无明显差别。 日龄7天的新生儿,生长发育正常,母乳喂养,进食良好,血清胆红素171μmol/L,余检查正常,应采取的治疗措施是() 光照疗法。 换血疗法。 用肾上腺皮质激素。 用苯巴比妥。 以上都不是。 全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑是()。
参考答案:

  参考解析

气管插管可引起喉黏膜插伤、喉水肿、损伤性肉芽肿、环杓关节脱位等,其中最常见的是环杓关节脱位。临床表现为拔管后即有声嘶或失声,有的患者伴有喉痛及吞咽痛,间接喉镜下可见病侧杓状软骨发声时固定不动或活动受限,可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。

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