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[问答题] 压疮的预防与护理的实施

患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 查体:体温36.7℃,脉搏83次/分,呼吸25次/分,血压151/84mmHg。口唇发绀,桶状胸。双肺呼吸音粗,呼气末可闻及喘鸣音,未闻及湿啰音,心率85次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实 验室检查:脑钠肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血红蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。 心电图示:心房颤动。 肺功能检查:轻度限制性通气功能障碍,最大自主通气量重度下降,通气储量百分比重度不足。 诊断:慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心律失常-心房颤动,高血压病3级(高危),高脂血症,高尿酸血症,2型糖尿病。 提示:在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是() ["应及早使用,大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5mg\/h或1mg\/2h","疼痛、炎症明显缓解,可停药","出现恶心呕吐、腹泻等,需停药","口服24小时总量达6mg,需停药","若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,将秋水仙碱1~2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中,缓慢注射(>5分钟),单一剂量不超过2mg,24小时总量不超过4mg","治疗剂量与中毒剂量十分接近","除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等","肾功能不全者无须减量"] 习近平强调,要特别学习弘扬焦裕禄同志()。 ["“心中装着全体人民、唯独没有他自己”的公仆情怀","凡事探求就里、“吃别人嚼过的馍没味道”的求实作风","“敢教日月换新天”、“革命者要在困难面前逞英雄”的奋斗精神","艰苦朴素、廉洁奉公、“任何时候都不搞特殊化”的道德情操"] “十三五”时期,适应新型城镇化建设以及经济结构战略性调整的客观需求,逐步形成以()为主导的经济结构,对形成利益结构和社会结构优化的“新常态”十分关键。 ["绿色产业","服务业","现代化工农业","战略性新兴产业"] 按燃烧比进行煤的分类时,分成哪几种煤?各什么特性? 关于蛋白质的二级结构正确的是() ["一种蛋白质分子只存在一种二级结构类型","是多肽链本身折叠盘曲而形成","主要为α-双螺旋和β-片层结构","维持二级结构稳定的键是肽键","可以没有一级结构,只有二级结构"] 压疮的预防与护理的实施
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