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问题:

[单选,A2型题] 患儿男,11岁,双眼红、眼胀不适4天。4天前因"结膜炎"开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液,2小时1次。Vou0.7,Tou45mmHg,双眼结膜轻度充血,角膜轻水肿,前房深,房水清,晶状体透明,视盘色红,边界清。最可能的诊断是()

A . 原发性开角型青光眼
B . 青少年型青光眼
C . 糖皮质激素性青光眼
D . 糖皮质激素性高眼压症
E . 青光眼一睫状体炎综合征

患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。若行腰穿检查,哪项结果最符合此病() A.压力60mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L。 压力160mmH2O,细胞数1200×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L。 压力160mmH2O,细胞数14×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L。 压力660mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/L。 压力260mmH2O,细胞数1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L。 根据所提供的图像,最可能的诊断是() 肝癌。 肝血管瘤。 肝再生结节。 肝囊肿。 以上都不是。 患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。该患儿的根本病因为() A.家族遗传。 苯丙氨酸羟化酶先天缺陷。 1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏。 焦磷酸酶先天缺陷。 苯丙氨酸缺乏。 患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。最适宜该患儿食用的食物为() A.山药。 大米。 面粉。 鸡蛋。 瘦肉。 患者,女性,58岁,双眼反复发作胀痛、视嚎伴恶心3个月。上述症状休息后可缓解。Vou0.7,Tou18mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4CT.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。房角镜检查:双眼NⅣ(粘连1/4)。正确的诊断是() 原发性慢性闭角型青光眼。 急性闭角型青光眼大发作。 急性闭角型青光眼不典型发作。 急性闭角型青光眼慢性进展期。 窄角型原发性开角型青光眼。 患儿男,11岁,双眼红、眼胀不适4天。4天前因"结膜炎"开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液,2小时1次。Vou0.7,Tou45mmHg,双眼结膜轻度充血,角膜轻水肿,前房深,房水清,晶状体透明,视盘色红,边界清。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该题是临床综合分析题。患儿有糖皮质激素滴眼液使用史,短期内使用较频繁,眼压升高应考虑与此有关。因时间较短,未发生青光眼眼底改变,因此诊断为"糖皮质激素性高眼压症"。

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